HierojaÄssä – etusivulle

Tietopankki

Polvi

Polvi kantaa kehon painon jokaisessa askeleessa. Useimmat polvivaivat ovat kuormitusvaivoja, joissa harjoittelu on hoidon perusta.

Rakenne lyhyesti

Polvi muodostuu reisiluun ja sääriluun välisestä nivelestä sekä polvilumpion ja reisiluun välisestä nivelestä. Kierukat jakavat kuormaa nivelpintojen välillä, ja risti- ja sivusiteet tukevat niveltä.

Reiden etuosan nelipäinen lihas ojentaa polvea polvilumpion ja polvilumpion jänteen kautta. Se jarruttaa myös liikettä, kun kyykistyt tai kävelet alamäkeen.

Tyypillisiä vaivoja

Etupolvikipu

Etupolvikipu eli patellofemoraalinen kipu on yleinen erityisesti nuorilla aikuisilla, juoksijoilla ja muilla liikkujilla.

Tyypillisiä oireita

  • Kipu polvilumpion ympärillä tai takana
  • Portaat, kyykky, juoksu ja hypyt pahentavat
  • Pitkä istuminen polvet koukussa tekee kipeäksi

Mikä auttaa: Sinulle sovitettu ohjaus ja harjoittelu, jossa vahvistetaan sekä polven että lonkan lihaksia. Pohjalliset, teippaus ja hieronta ovat tukikeinoja, eivät hoidon ainoa sisältö.

Hyppääjän polvi

Polvilumpion jänteen kuormitusvaiva liittyy hyppyihin, juoksuun ja voimakkaaseen polven ojennukseen.

Tyypillisiä oireita

  • Kipu polvilumpion alapuolella jänteessä
  • Kipu kuormituksen alussa, voi helpottaa lämmetessä ja palata jälkeenpäin

Mikä auttaa: Asteittain etenevä jännekuormitus: ensin pitoharjoitteet, sitten raskaat hitaat voimaharjoitteet ja lopulta hyppy- ja lajiharjoitteet. Täydellinen lepo ei ole tavoite.

Polven nivelrikko

Nivelrikossa nivelrusto ja sitä ympäröivät kudokset muuttuvat. Kuvantamislöydös ja oireet eivät aina kulje rinnakkain, eikä liike kuluta niveltä aina lisää.

Tyypillisiä oireita

  • Kipu ja jäykkyys polvessa
  • Portaat ja pitkät kävelyt vaikeutuvat

Mikä auttaa: Tieto, harjoittelu ja tarvittaessa painonhallinta. Harjoittelu vähentää polven nivelrikon kipua ja parantaa toimintakykyä. Lievä kipu harjoitellessa ei tarkoita, että nivel vaurioituu.

Kierukkavaivat

Kierukka voi revetä vammassa, jossa polvi kiertyy kuormitettuna, tai vähitellen ikääntymisen myötä. Kierukkamuutokset ovat yleisiä keski-ikäisten kuvissa ilman yhteyttä oireisiin.

Tyypillisiä oireita

  • Kipu nivelraossa, joskus turvotusta
  • Napsumista tai juuttumisen tunnetta

Mikä auttaa: Harjoittelu ja kuormituksen säätö auttavat monia. Jos polvi todella lukkiutuu eikä ojennu, hakeudu arvioon.

Polven ulkosivun kipu (juoksijan polvi)

Polven ulkosivun kipu juoksijoilla ja pyöräilijöillä liittyy suoliluu-säärisiteen alueeseen ja kuormitukseen.

Tyypillisiä oireita

  • Kipu polven ulkosivulla juostessa tai pyöräillessä
  • Kipu alkaa usein tietyn matkan jälkeen

Mikä auttaa: Kuormituksen säätö ja harjoittelu.

Miten hieronta voi auttaa?

Reiden, pohkeen ja polven ympäristön käsittely sekä mobilisoiva hieronta voivat lievittää kipua ja helpottaa harjoittelun aloittamista. Polvitaipeen uutta kyhmyä tai turvotusta ei hierota ennen kuin syy on selvitetty, koska se voi muistuttaa laskimotukosta.

Mitä voit tehdä itse

Nämä ovat turvallisia perusharjoitteita, joilla voit aloittaa. Harjoitus saa tuntua, kunhan kipu pysyy siedettävänä ja palautuu seuraavaan aamuun mennessä. Lue lisää artikkelista Kuormitus ja palautuminen. Lopeta ja hakeudu arvioon, jos tulee puutumista, säteilyä tai voiman heikkenemistä.

Tuolista nousu

Nouse vakaalta tuolilta seisomaan ja istu hallitusti takaisin. Ota tarvittaessa tukea käsistä.

Annos: 1–2 sarjaa, 5–8 toistoa, 2–3 päivänä viikossa.

Arvioi kipu ja turvotus myös seuraavana päivänä.

Seinäistunta

Nojaa selkä seinää vasten ja koukista polvia siedettyyn kulmaan. Pidä asento paikallaan.

Annos: 3–5 kertaa 20–45 sekuntia.

Kuormittaa reisilihasta ja polvilumpion jännettä ilman liikettä.

Lonkan loitonnus

Vahvista myös lonkan lihaksia, esimerkiksi kylkimakuulla tehtävällä simpukalla tai kuminauhalla.

Annos: 2–3 × 12–15 toistoa.

Etupolvikivussa sekä polven että lonkan lihasten harjoittelu auttaa.

Kuinka kauan toipuminen kestää?

Polven kuormitusvaivat, kuten etupolvikipu ja hyppääjän polvi, helpottavat yleensä asteittain, kun kuormitusta säädetään ja harjoitellaan. Jännevaivoissa toipuminen vie usein kuukausia, koska jänne mukautuu kuormitukseen hitaammin kuin lihas.

Polven nivelrikossa harjoittelu vähentää kipua ja parantaa toimintakykyä. Harjoittelun alku voi tuntua epämukavalta, mutta lievä kipu ei tarkoita, että nivel vaurioituu.

Hieronnan lisäksi

Jalkojen palautumisen tueksi voit kokeilla paineilmalahkeiden vuokraus. Moni kokee paineilmahieronnan miellyttäväksi esimerkiksi kovan harjoituksen tai pitkän seisomatyön jälkeen.

Paikallisen kivun ja lihasarkuuden tilapäiseen lievittämiseen on tarjolla myös X°CRYO-huippukylmähoito. Kylmä hidastaa hermojen johtumisnopeutta ja nostaa kipukynnystä, mikä selittää sen kipua lievittävää vaikutusta.

Usein kysyttyä

Saako kipeällä polvella kyykätä?

Usein saa, kun liike rajataan siedettävään syvyyteen. Kipu saa tuntua lievästi, kunhan se palautuu seuraavaan aamuun mennessä eikä polvi turpoa.

Pitääkö polvea levätä, kun se on kipeä?

Täydellinen lepo on harvoin paras ratkaisu. Kuormitusta säädetään sopivaksi, ja harjoittelua jatketaan kipuseurantamallin mukaan. Jos polvi turpoaa, lukkiutuu tai pettää, hakeudu arvioon.

Lähteet

Näytä lähteet (13)
  • Algafly, A. A., & George, K. P. (2007). The effect of cryotherapy on nerve conduction velocity, pain threshold and pain tolerance. British Journal of Sports Medicine, 41(6), 365–369. https://doi.org/10.1136/bjsm.2006.031237
  • Bannuru, R. R., Osani, M. C., Vaysbrot, E. E., Arden, N. K., Bennell, K., Bierma-Zeinstra, S. M. A., … McAlindon, T. E. (2019). OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage, 27(11), 1578–1589. https://doi.org/10.1016/j.joca.2019.06.011
  • Collins, N. J., Barton, C. J., van Middelkoop, M., Callaghan, M. J., Rathleff, M. S., Vicenzino, B. T., Davis, I. S., Powers, C. M., Macri, E. M., Hart, H. F., de Oliveira Silva, D., & Crossley, K. M. (2018). 2018 Consensus statement on exercise therapy and physical interventions (orthoses, taping and manual therapy) to treat patellofemoral pain: Recommendations from the 5th International Patellofemoral Pain Research Retreat, Gold Coast, Australia, 2017. British Journal of Sports Medicine, 52(18), 1170–1178. https://doi.org/10.1136/bjsports-2018-099397
  • Cook, J. L., & Purdam, C. R. (2009). Is tendon pathology a continuum? A pathology model to explain the clinical presentation of load-induced tendinopathy. British Journal of Sports Medicine, 43(6), 409–416. https://doi.org/10.1136/bjsm.2008.051193
  • Crossley, K. M., van Middelkoop, M., Callaghan, M. J., Collins, N. J., Rathleff, M. S., & Barton, C. J. (2016). 2016 Patellofemoral pain consensus statement from the 4th International Patellofemoral Pain Research Retreat, Manchester. Part 2: Recommended physical interventions (exercise, taping, bracing, foot orthoses and combined interventions). British Journal of Sports Medicine, 50(14), 844–852. https://doi.org/10.1136/bjsports-2016-096268
  • Fransen, M., McConnell, S., Harmer, A. R., Van der Esch, M., Simic, M., & Bennell, K. L. (2015). Exercise for osteoarthritis of the knee. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2015(1), Artikkeli CD004376. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004376.pub3
  • Kise, N. J., Risberg, M. A., Stensrud, S., Ranstam, J., Engebretsen, L., & Roos, E. M. (2016). Exercise therapy versus arthroscopic partial meniscectomy for degenerative meniscal tear in middle aged patients: Randomised controlled trial with two year follow-up. BMJ, 354, Artikkeli i3740. https://doi.org/10.1136/bmj.i3740
  • Lack, S., Barton, C., Sohan, O., Crossley, K., & Morrissey, D. (2015). Proximal muscle rehabilitation is effective for patellofemoral pain: A systematic review with meta-analysis. British Journal of Sports Medicine, 49(21), 1365–1376. https://doi.org/10.1136/bjsports-2015-094723
  • Launico, M. V., Sinkler, M. A., & Nallamothu, S. V. (2023). Anatomy, bony pelvis and lower limb: Femoral muscles. Teoksessa StatPearls. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500008/
  • Neal, B. S., Lack, S. D., Bartholomew, C., & Morrissey, D. (2024). Best practice guide for patellofemoral pain based on synthesis of a systematic review, the patient voice and expert clinical reasoning. British Journal of Sports Medicine, 58(24), 1486–1495. https://doi.org/10.1136/bjsports-2024-108110
  • Rio, E., Kidgell, D., Purdam, C., Gaida, J., Moseley, G. L., Pearce, A. J., & Cook, J. (2015). Isometric exercise induces analgesia and reduces inhibition in patellar tendinopathy. British Journal of Sports Medicine, 49(19), 1277–1283. https://doi.org/10.1136/bjsports-2014-094386
  • Sihvonen, R., Paavola, M., Malmivaara, A., Itälä, A., Joukainen, A., Nurmi, H., Kalske, J., & Järvinen, T. L. N. (2013). Arthroscopic partial meniscectomy versus sham surgery for a degenerative meniscal tear. New England Journal of Medicine, 369(26), 2515–2524. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1305189
  • Skou, S. T., & Roos, E. M. (2017). Good Life with osteoArthritis in Denmark (GLA:D™): Evidence-based education and supervised neuromuscular exercise delivered by certified physiotherapists nationwide. BMC Musculoskeletal Disorders, 18, Artikkeli 72. https://doi.org/10.1186/s12891-017-1439-y

Tietopankin tieto on yleistä, eikä se korvaa lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen arviota. Jos oireesi ovat uusia, voimakkaita tai pahenevat, hakeudu arvioon.

Haluatko, että katsotaan tilannettasi yhdessä?

Varaa aika

Oliko artikkelista hyötyä, löytyikö virhe tai haluaisitko lukea jostain aiheesta? Anna palautetta tai ehdota aihetta.